Гамартома молочной железы – доброкачественная опухоль, которая появляется жировой и соединительной ткани. Снаружи она представляет собой узел, имеющий точные границы и плотную густоту. Почаще диагностируют единичный узел, но в редчайших вариантах может быть образование многочисленных очагов.
На ранешних стадиях гамартома развивается бессимптомно. Обычно ее выявляют случаем при визите к доктору либо же в тех вариантах, в своё время размеры новообразования начинают вызывать дискомфорт, сдавливание сосудов и нарушения кровообращения.
Предпосылки и симптомы заболевания
Гамартома встречается всего в 0,1 % всех диагностируемых опухолей молочной железы. Пик заболеваемости приходится на возраст далее 30 лет. Предпосылки развития тканевой аномалии – нарушения, возникшие еще на шаге внутриутробного развития. Но, прирожденная патология может длительно ничем не проявлять себя. К провоцирующим факторам относятся:
- многократные воспалительные процессы, которые приводят к патологическому разрастанию замещающей ткани;
- перенесенные ранее ушибы и травмы груди;
- негативное действие репродуктивных причин: отказ от грудного вскармливания, поздние беременности, аборты, нарушения менструального цикла;
- наследная расположенность;
- долгий перегрев либо переохлаждение груди;
- неконтролируемый прием гормональных контрацептивов;
- гормональные нарушения в организме;
- губительное действие курения, хим и радиоактивных веществ при проживании в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, употребление грязной воды, УФ-излучение.
До того времени, пока гамартома сохраняет маленькие размеры, она не доставляет физического дискомфорта. Состояние усугубляется невпроворот мере ее роста.
Признаки наличия новообразования последующие:
- прощупывание овального либо округленного узла в жировой ткани;
- его подвижность и упругость;
- ровненькие границы и безболезненность при нажатии;
- размеры от три см в поперечнике.
Болезненные чувства почти всегда нет нужного. Лишь при резвом росте гамартомы и заслуги ею огромных размеров до 15-20 см в поперечнике, дама может испытывать дискомфорт. Он вызван сдавливанием сосудов и нервных окончаний.
В небольшом отличии от остальных видов опухолей молочной железы гамартома не сопровождается таковыми признаками как выделения сосков, изменение формы груди, возникновение «апельсинной корки», покраснение кожи в области локализации, повышение лимфатических узлов, мощной вялостью и общим недомоганием.
Почаще всего образование представляет собой лишь косметический недочет. Злокачественное перерождение может произойти в исключительных вариантах.
Диагностика
Для определения опухоли и исключения ее злокачественности нужно внедрение совокупы разных исследовательских способов. Более легкодоступным их, которым может пользоваться сама дама в домашних критериях, является пальпация молочной железы.
Осмотр делается в положении стоя, приподняв одну руку, что иной исследуя молочную железу. Лучше созодать это подушками пальцев. При всем этом уделяют свое внимание на подвижность узелка и отсутствие бугристости на его поверхности.
Очевидно, 1-го лишь самообследования будет недостаточно а при подозрении на наличие опухоли дама обязана обратиться за мед помощью к гинекологу и маммологу, которые назначат проведение разных исследовательских процедур. По мере необходимости назначают также консультацию онколога.
- общий докторский осмотр и опрос пациентки (время возникновение узла, его локализация, общее самочувствие);
- ультразвуковое обследование молочных желез;
- проведение маммографии;
- биопсия;
- МРТ (при наличии показаний);
- проведение анализов крови.
При выбирании УЗИ либо маммографии учитывают добавочно возраст пациентки. Обычно УЗИ рекомендовано дамам до 40 лет, что для пациенток старше наиболее информативными будут результаты маммографии.
Взятые при биопсии клеточки не выявят патологии в цитологической картине, так как в составе опухоли содержатся обыденные клеточные структуры. Исследование нужно, чтоб исключить риск развития злокачественного процесса.
Диагностика на УЗИ
Данный способ обследования остается одним самых доступных, но в этом случае не постоянно действительно информативным. Его проведение может не выявить имеющиеся гамартомы, потому он рассматривается являясь частью всеохватывающей диагностики.
УЗИ молочных желез советуют проводить на 8-14 денек менструального цикла. При нерегулярном цикле и в период менопаузы время проведения значения .
Подробнее о способе в нашем отдельном обзоре.
Маммография
Относится к наиболее четкому и информативному способу. Определение контура и размеров опухоли дозволяет убедиться в точности подготовительного диагноза. Маммография рекомендована к проведению на 4-7 день начала менструального цикла и не позже 10 денька.
Процедура не просит специальной подготовки и занимает маленькое количество времени. В первую фазу месячного цикла она не приносит осязаемых болезненных чувств. Во 2-ой половине цикла, в связи с набуханием и огрублением молочных желез перед месячными, дама может испытывать незначимый дискомфорт.
Индивидуальности проведения исследования и оценка результатов, в статье невпроворот ссылке.
Нужна ли операция?
Почти все пациентки не понимают необходимости хирургического вмешательства, в своё время опухоль не доставляет физической боли и неудобств.
Врачи отмечают, что исцеление гамартомы молочной железы с помощью медикаментозных средств не даст положительных результатов. При маленьких размерах образования пациентке советуют наблюдение за состоянием груди и постоянное посещение доктора. Если же размеры узла довольно впечатляющие, наилучшим и единственным действенным способом исцеления будет операция невпроворот удалению гамартомы.
Абсолютные показания к хирургическому вмешательству:
- интенсивный рост опухоли;
- возникновение болезненных чувств и дискомфорта в области груди;
- нарушений кровообращения в сосудах молочной железы;
- при предстоящем планировании беременности и кормления грудью;
- высочайший риск озлокачествления.
Так как новообразование фактически постоянно имеет доброкачественный нрав, оперативное исцеление предугадывает внедрение методик органа.
Период беременности
Наличие доброкачественного процесса не классифицируется препятствием для вынашивания малыша, но, может доставлять неудобства и опасность для здоровья дамы, если же гамартома начнет возрастать в размерах.
Почти всегда диагностика во время беременности затруднительна, так как проведение маммографии как рентгенологического исследования в этом состоянии не рекомендовано. В особенности небезопасен таковой вид диагностики в первом триместре, в своё время происходит формирование всех систем жизнедеятельности плода.
Так как гамартома обычно не представляет опасности жизни пациентки, наиболее точную диагностику откладывают на период далее родоразрешения. Как кандидатура маммографии быть может рекомендовано проведение УЗИ, хотя оно является наименее информативным.
Потому что болезнь носит наследный нрав, существует значимый риск внутриутробного формирования гамартомы у грядущего малыша еще на шаге эмбрионального развития.
Если же подозрение на возникновение опухоли появилось у кормящей дамы, она обязана немедленно обратиться за мед помощью к доктору. Далее проведения маммографии и постановки диагноза доктор воспринимает решение о необходимости удаления.
Как проходит оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство избавляет эстетический недочет, также может употребляться как метод диагностики, если же остальные способы не принесли достоверных результатов.
Зависимо от расположения узла быть может проведено его вылущивание либо резекция фрагмента органа вкупе с опухолью. Операцию лучше проводить в первой половине менструального цикла, так как данный период содействует в предстоящем наилучшему заживлению швов.
Перед проведением прекращают прием противозачаточных средств, курение и употребление спиртных напитков.
Хирургическое вмешательство, предусматривающее удаление гамартомы, не принадлежит к сложным операциям. При неплохом самочувствии пациентка быть может выписана в денек проведения операции либо на последующие день.
В течение последующей недельки необходимо соблюдать некие правила, которые ускоряют процесс излечения.
Реабилитационный период
В протяжении 7-10 дней нужно придерживаться размеренного стабильного вида жизни, исключающего интенсивные физические либо чувственные перегрузки. Непременное условие – обработка швов с помощью йода либо зеленки. Обработку может созодать сама дама либо кто-либо членов семьи. Снятие швов предусматривается через недельку далее воплощения операции. Ранее запрещать принимать жаркие ванны, посещать сауну либо баню, находиться долгое время подо прямыми солнечными лучами либо длительно пребывать на холоде.
Проведение хирургического вмешательства в спец поликлинике с неплохой репутацией понижает, но не отметает появление последующих осложнений: воспалительный процесс (время от времени гнойного нрава), образования гематомы, боль в области швов. При возникновении всех признаков ухудшения самочувствия, включая возникновение уплотнений в области шва либо увеличения общей температуры тела, нужно обращаться к доктору.
Для исцеления гематомы употребляют обработку кожи разными мазями либо гелями. Для снятия отеков и синяков назначают физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, ультразвук, электрофорез.
При планировании операции учитывают противопоказания к ее проведению, что конкретно:
- заразные заболевания в стадии их обострения;
- томные патологии сердечно-сосудистой системы;
- нехорошая свертываемость крови;
- наличие на коже груди ран, сыпи либо воспалительных участков.
К противопоказаниям относится период беременности.
Прогноз
Далее удаления гамартомы прогноз обычно благоприятен. Беременность протекает нормально, способность к грудному вскармливанию также сохраняется. Но, существует незначимый риск рецидивирования заболевания.
Все дамы, перенесшие операцию, должны находиться подо докторским наблюдением и часто посещать гинеколога для профилактического осмотра.
К огорчению, каких-то профилактических мер не существует, так как зарождение опухоли происходит еще на шаге внутриутробного развития. Может быть лишь соблюдение общих профилактических мер, которые содействуют улучшению здоровья.
Рекомендуется вовремя выявлять и вылечивать заразные и вирусные заболевания, избегать случайных половых связей, незащищенных сексапильных отношений, абортов, исключить вредные привычки. Прием гормональных контрацептивных средств должен осуществляться лишь подо наблюдением гинеколога. Соблюдение этих мер дозволяет свести к минимуму риск разных патологий плода, включая и склонность к возникновению гамартомы.
Дамы старше 40 лет, кроме постоянного наблюдения у гинеколога, должны систематически проходить маммографию, которая дозволяет выявить также и остальные, наиболее небезопасные патологии молочных желез.
Сообразно теме: Нашли уплотнение в молочной железе? Это быть может олеогранулема.
